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sábado, 5 de febrero de 2022

ARTRITIS

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¿Qué significa tener artritis?

Artritis significa inflamación de una articulación. Hay muchas enfermedades reumáticas que se caracterizan por la aparición de artritis. La más frecuente es la Artritis Reumatoide pero hay muchas más.

A diferencia de la artrosis, donde hemos visto que el daño se producía en el cartílago articular, en la artritis el mal se inicia en la membrana sinovial. Esta membrana es un tejido que rodea cada articulación dejando en su interior el cartílago, una pequeña cantidad de liquido sinovial y los huesos componen la articulación. Cuando la membrana sinovial se inflama produce líquido que se queda almacenado en su interior, hace que la articulación aumente de tamaño, esté caliente y sea dolorosa. Los motivos por los que esta membrana sinovial se inflama son distintos para cada enfermedad reumática. Las enfermedades reumáticas que producen artritis las llamamos “enfermedades reumáticas inflamatorias”.

Las artritis pueden ser agudas o crónicas. La Artritis Reumátoide es un ejemplo de artritis crónica, sin tratamiento la inflamación persistiria. Otras enfermedades reumáticas crónicas frecuentes son la Artritis Psoriásica, las Espondiloartritis como la Espondilitis Anquilosante o las artritis asociadas a enfermedad inflamatoria intestinal (Colitis Ulcerosa y Enfermedad de Crohn). Tambien producen artritis las conectivopatias, grupo de enfermedades inflamatorias sistemicas, que incluyen el Lupus eriematoso sistemico, el sindrome de Sjögren, la Polimiositis, la Dermatomiositis y la Esclerodermia.

Las artritis tambien pueden ser agudas, como es el caso de la gota o enfermedad por deposito de cristales de acido úrico o la artritis traumatica. El inicio de un ataque de gota es una inflamación articular muy aguda, que se instaura en horas, es muy dolorosa y cede en días.
Artritis rodilla derecha (Artritis Psoriasica)

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jueves, 3 de febrero de 2022

¿Tengo Reuma doctor?

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Entonces doctor ¿lo que tengo es Reuma?

 

A menudo los pacientes que acuden al Reumatólogo preguntan si tienen  “Reuma”.  Y a veces los reumatólogos nos ponemos en plan técnico y les contestamos que el reuma no existe, no hay ninguna enfermedad que se llame así". Y con esta respuesta,  al paciente no solo no le aclaramos lo que tiene sino que le sumimos en una auténtica confusión. Toda la vida hemos estado oyendo que alguien tiene dolores porque tiene Reuma y ahora el especialista le dice que ésto no existe. Pero él tiene dolores y su médico le ha remitido al reumatólogo.  Entonces, si no tengo reuma ¿qué tengo? En realidad la respuesta de su reumatólogo es correcta, pero incompleta. Efectivamente, hay muchas enfermedades reumáticas, se conocen más de 200 distintas, cada una con su nombre, pero ninguna se llama “Reuma”. Al paciente le han de aclarar que que lo que tiene es una enfermedad reumática concreta, que se llama de tal o cual manera, por ejemplo Artrosis de rodilla, Artritis Reumatoide, Artritis Psoriásica, Gota o Espondilitis, por mencionar algunas de las más frecuentes. Las enfermedades reumáticas se caracterizan por desgaste o inflamación de los tejidos del aparato locomotor. Además muchas enfermedades reumáticas no solo producen síntomas en las articulaciones sinó que pueden afectar a otros órganos o sistemas, donde también provocan inflamación. Es decir muchas enfermedades reumáticas son sistémicas.

Pero ¿qué significa la palabra Reuma?. Reuma es una palabra que viene del griego y que significa “flujo”o “fluido”, algo que fluye, y los médicos griegos antiguos utilizaban este término “reuma” o “reúma” como “flujo de un humor” pues se creía que era la causa de los dolores y la inflamación. Así aparece en los textos de Hipócrates del siglo V ac. El origen de esta palabra no está muy alejado del conocimiento que tenemos hoy en día de las enfermedades reumáticas. La mayoría de ellas producen inflamación en las articulaciones, con producción de líquido sinovial (fluido, el reúma) en su interior, y eso provoca el dolor. Por lo tanto podríamos decir que “Reuma” es un término genérico que hace referencia a muchas enfermedades que se caracterizan por dolor y/o inflamación articular

 


 
Mano con tofos gotosos

Artrosis de manos
Artritis Reumatoide




 

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